烤瓷牙出现牙龈出血、红肿?及早进行二次修复!
时间:2019-10-30 18:13:36 来源:未知 作者:穗华口腔医院 阅读量:327
早些年做了烤瓷牙的朋友,发现佩戴了烤瓷牙之后,会出现牙龈出血、红肿的现象,让人苦恼不已。这是什么情况?换新的烤瓷牙能够解决吗? 日前,由暨南大学口......
早些年做了烤瓷牙的朋友,发现佩戴了烤瓷牙之后,会出现牙龈出血、红肿的现象,让人苦恼不已。这是什么情况?换新的烤瓷牙能够解决吗?
日前,由暨南大学口腔医学院主办,暨南大学附属第一医院口腔医疗中心、暨南大学附属口腔医院、穗华口腔医院联合承办的“2019暨南口腔修复主题论坛Ⅱ期”在暨南大学校友楼成功举办,大会围绕口腔美学修复的主题进行探讨。
来自穗华口腔医院的初放医生以《二次修复中的软组织考量》为主题,就传统烤瓷牙修复出现的牙龈出血、红肿等问题,从诊疗过程、修复方式、患者反馈、医技沟通以及修复效果等方面进行了汇报,获得澳门口腔正畸学会会长林巍教授,中华口腔医学会口腔种植专委会第四、第五届副主任委员周磊教授、中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院口腔修复科主任滕伟主任等指导嘉宾的精彩点评,现场众多口腔修复医师也纷纷为他打call!
初放医生在口腔修复论坛上作病例汇报
穗华口腔医院初放医生表示,案例中的患者因为之前有做过上前牙牙冠修复手术,但是做完一年之后出现了牙龈红肿、牙龈出血的情况,在这个追求看脸的时代,患者觉得之前做的前牙修复影响美观,导致整个人没有自信,工作和生活都受到很大的影响。
病例口腔检查显示:1、上前牙区牙龈红肿;2、上前牙牙冠联冠不美观,上颌中线左侧偏移;3、牙冠外形不良,偏方形,长宽比例不佳;4、细节不够完美,边缘嵴不够突出;5、颜色不佳,有色差。
为什么烤瓷牙会导致牙龈红肿、出血呢?
烤瓷牙应用于临床已有近历史,应用于前牙时为了美观,往往把冠边缘置于龈下,但是由于对牙龈生物学宽度的忽视,烤瓷牙基牙预备侵犯生物学宽度造成烤瓷牙龈缘炎甚至牙周炎的时有发生。初放医生谈到牙龈红肿的原因,一方面是因为牙周炎的问题,另外一方面,是因为患者的烤瓷牙当时做的时候,操作不正规,破坏了患者的牙周生物学的宽度,所以导致了牙龈会反复的红肿、出血。
为什么佩戴临时牙期间,牙龈也会出现红肿、出血状况呢?
初放医生表示这与临时牙修复材料有关。临时牙树脂类材料不能长时间佩戴,因为它表面一种微孔结构容易聚集。虽然现在有生产厂家除了新的修复材料,据说可以佩戴一年,但现在没有看过相关文献所以持观望态度。临时材料无非就是它的强度以及它能否高度抛光。如果能高度抛光,它的紧宽度聚集的话佩戴的时间就会更长。
了解了导致牙龈红肿、出血的原因,就要对症下药为患者进行治疗。案例中,修复体侵犯生物学宽度时会造成牙周组织炎症,临床上常采用牙冠延长术和正畸牵引术的方法进行治疗,牙冠延长术也是一种非常成熟的技术,以经济快捷和效果确切的优点被广泛应用,为此,初放医生给患者使用了牙冠延长术来进行再次修复。
冠修复术后一个月随访,冠周围软组织健康、稳定
在前牙美学修复中,准确选择修复材料,保证美观和功能的完美修复。美学修复材料按照加工方式可以分为烤瓷材料、压铸材料、CAD/CAM材料。不同加工方式的精度不同,修复体的适合性也不完全一样。以贴面修复为例,其制作工艺相对比较复杂,流程比较繁多,容易产生误差,对医生的操作和经验要求非常高。
冠修复术后6个月回访,患者微笑的特写照片,注意前牙的大小和形状
初放医生指出在美学区的冠延长术,要充分考虑协调、对称、一致性,要充分考虑将来修复体边缘软组织的健康和稳定,只有这样,才能获得长期稳定的美学效果,得到患者的认可。因此,在前牙美学区的冠延长术后,一定要有足够的等待时间,让软组织恢复健康并保持稳定,只有这样才能让美丽常驻。
由于医生经验、加工工艺、材料等方面的原因,导致烤瓷修复出现牙龈红肿、出血等状况,给患者带来严重的痛苦,二次修复也比较复杂,难度增加,因此,需要及时到正规口腔机构进行就诊,配合医生的治疗方案,这样才能达到更好的治疗效果。
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